ACCESO VASCULAR FEMORAL PERCUTANEO.

 

Figura # 1.
Muestra al paciente acostado boca arriba en la mesa quirúrgica. Luego de limpiar el área inguinal y colocar los campos, el Dr. Tenreiro procede a tomar el pulso femoral para tomar el acceso.



Figura #2-A.
Se coloca anestesia local (Figura # 2-A) en la piel a unos 3 centímetros por debajo del pulso femoral. Luego se practica una pequeña incisión con bisturí de 2-3 milímetros de largo ( figura # 2-B), a través de la cual se colocara la aguja para punción.


Figura #2-B



Figura # 3-A.
Demuestra el momento en el cual el Dr. Tenreiro, guiándose por el pulso femoral, procede a avanzar la aguja y punzar la arteria para acceder al interior de esta (figura # 3-A) y utilizando una guía metálica delgada, colocar el introductor vascular (figura # 3-B)


Figura # 3-B.


Figura # 4.
Demuestra la posición final del introductor vascular en la ingle del paciente y dentro de la arteria, observándose catéter “cola de cochino” o “pigtail” a través de este, para llevar a cabo la inyección de contraste durante la angiografía.


Figura # 5.
Demuestra el catéter de diagnóstico llamado “cola de cochino” o “pigtail” en sus dimensiones reales. Nótese su pequeño diámetro ( 1.3 milímetros), bordes redondos y atraumáticos con la punta roma en forma de cola de cochino de 2 centímetros, que permite su introducción en las arterias sin dañarlas e inyección de contraste en la aorta todos los niveles, para su evaluación angiografía.